- Punojmë 24/7
- Goce Dellçev 85/A – Shtip
- contact@organdziski.com
Për sterilitetin mund të flitet kur një çift nuk mund të arrijë shtatzëninë për më shumë se 6 muaj, pa përdorur kontraceptivë.
Ndoshta po. Ka shumë arsye për këtë. Një numër i madh i grave martohen në më vonë dhe shumë prej tyre kanë probleme me shtatzëninë. Edhe transmetimi i sëmundjeve seksualisht të transmetueshme luan rolin e saj. Shumë prej tyre kanë më shumë se një partner seksual, gjë që rrit rrezikun për të marrë një sëmundje infektive. Këto infeksione çojnë në bllokimin e tubave fallopiane. Hulumtimet tregojnë se çdo i i gjashti çift ka probleme me infertilitetin.
Ka shumë shkaqe për infertilitet – si te meshkujt ashtu edhe te femrat. Tek meshkujt mund të jetë prodhim i ulët i spermatozoideve ose spermatozoidë të palëvizshëmi, ose mungesa e plotë e prodhimit të spermës. Tek femrat, shkaku mund të jenë ciklet anovuluese ose menstruacionet e çrregullta, tubat e bllokuara, endometrioza, miomat e mitrës. Gjithashtu mund të ndodhë që në mukozën e qafës së mitrës te femrat shfaqen antitrupa antispermë.
Kriteri për analizën e spermës është marrja e mostrës pas një periudhe abstinence prej 2-3 ditësh. Mostra jepet në një enë sterile qelqi ose plastike. Në poliklinikën tonë ka një dhomë të veçantë për dhënien e mostrës. Gjatë ekzaminimit standard të spermogramit merret informacion për vëllimin e spermatozoideve, numrin e spermatozoideve dhe përqindjen e spermatozoideve aktive, falike dhe të vdekura. Përgatitet një analizë e morfologjisë dhe lëvizshmërisë së tyre dhe kontrollohet numri i leukociteve dhe prania e aglutinateve.
HSG është një rentgen dhe HSSG është një pasqyrë të ekos së mitrës dhe tubave fallopiane që jep informacion në lidhje me anomalitë e mitrës dhe kalueshmërinë e tubave fallopiane. Ekzaminimi ka jo vetëm qëllim diagnostik, por edhe terapeutik, për faktin se tubat “hapen” gjatë injektimit të kontrastit të lëngshëm.
Te femrat zakonisht testohen FSH, LH, Estradiol, Prolaktina, Testosteroni, Progesteroni. Vlerat hormonale ekzaminohen nëse pacienti ka perioda të parregullta ose aspak, në përgatitje për IVF. Tek meshkujt ekzaminohen FSH dhe Testosteroni. Nëse vlera e FSH është e lartë, atëherë ekziston dyshimi për prodhim të dobët të spermës. Nëse vlera është normale, dhe diagnoza është Azoospermia, atëherë mund të konkludohet se ka bllokim dhe parandalim të spermës në ejakulat. Në raste të tilla, pacienti dërgohet te një androlog.
Endometrioza është një sëmundje në të cilën mbështjellësi ose endometriumi i mitrës vendoset në një vend atipik – për shembull, në vezore, tubat fallopiane, në miometriumin e mitrës, në murin e brendshëm të legenit të vogël, etj. Me implantimin e atij indi lindin probleme të caktuara – në vezore krijohen ciste “çokollatë” dhe tubat bllokohen dhe përdredhen. Paciente të tilla kanë dhimbje të forta gjatë menstruacioneve. Diagnoza zakonisht vendoset kur pacientët vijnë për trajtimin e infertilitetit me metodën laparoskopike.
Inseminimi është një metodë e riprodhimit të asistuar, nëpërmjet injektimit të spermës së pastruar paraprakisht në qafën e mitrës ose në mitër. Për këtë qëllim, një kateter i veçantë përdoret për inseminimin cervikal ose intrauterin. Inseminimi përdoret te çiftet me numër të reduktuar të spermatozoideve ose ka disa anomali të qafës së mitrës, të cilat pengojnë kalimin e spermatozoideve nëpër të. Në këtë mënyrë, kjo pengesë kalohet me sukses.
Fekondimi in vitro njihet si “fëmijë nga epruveta”. Parimi i kësaj metode të riprodhimit të asistuar konsiston në stimulimin e vezoreve për të prodhuar një numër më të madh vezësh, duke shpuar folikulat. Vezët e maturuara vendosen në kushte të veçanta laboratorike me spermatozoidet, të cilat më parë janë përpunuar dhe pastruar. Përafërsisht 100,000 spermatozoa mblidhen rreth një veze të vetme. Pas 3 deri në 5 ditë, vezët e fekonduara ose embrionet kthehen në mitër. Kjo procedurë quhet edhe transferimi i embrionit.
Përqindja e suksesit varet nga shumë faktorë, ndër të cilët më kryesorët janë: mosha e pacientit, shkaku i infertilitetit, cilësia e programit IVF.
Kjo metodë konsiderohet revolucionare në fushën e riprodhimit të asistuar modern. Me të, spermatozoidi, nëpërmjet një pipete të posaçme, injektohet drejtpërdrejt në vezë dhe në këtë mënyrë depërton përmes zonës pellucida, si pengesa kryesore e saj. Nëse fekondimi është i suksesshëm, dy struktura të vogla të rrumbullakëta të quajtura pronukleus do të jenë të dukshme ditën tjetër.
TESA – biopsia testikulare përdoret në pacientët me azoospermi obstruktive ose azoospermi joobstruktive të shkaktuar nga hipospermatogjeneza, një çrregullim i maturimit të spermës.
MESA – aspirimi epididimal mikrokirurgjik ose PESA – aspirimi epididimal perkutan janë mënyra të mundshme për të marrë spermatozoidet epididimale në azoosperminë obstruktive.
Këto dy metoda përdoren së bashku me metodën ICSI në infertilitetin mashkullor. Shkaktarët më të shpeshtë të infertilitetit mashkullor janë infeksionet e ndryshme, sëmundjet seksualisht të transmetueshme, varikocela, çrregullimet endokrine dhe anomalitë gjenetike.
Aborti mund të jetë një nga shkaqet e infertilitetit martesor. Aborti paraqet një rrezik për shëndetin, veçanërisht për gratë që nuk kanë përfunduar riprodhimin. Ka mënyra të tjera për t’u mbrojtur nga shtatzënia e padëshiruar, si përdorimi i prezervativëve, kontracepsionit hormonal, diafragmave, spiraleve etj. Metoda më e rrezikshme është ndërprerja e marrëdhënieve seksuale.
Gjatë abortit, fetusi hiqet përmes kiretazhit të mitrës. Ndonjëherë pas atij manipulimi, pjesë të fetusit mbeten në mitër, të cilat përfaqësojnë një mjedis ideal për riprodhimin e baktereve që shkaktojnë infeksione. Këto infeksione mund të çojnë në dëmtim të tubit fallopian dhe infertilitet.
Pirja e duhanit dëmton funksionin riprodhues të gruas dhe pengon zhvillimin normal të fetusit. Edhe nëse nëna mbetet shtatzënë, ekziston rreziku që fëmija i saj të lindë me një peshë më të ulët se normale, e njohur si vonesa fetale intrauterine.
Ekzaminimi gjinekologjik prevenues vjetor është i detyrueshëm për çdo grua që bën jetë seksuale. Specialistët rekomandojnë që femrat mbi 35 vjeç të bëjnë 2 kontrolle gjinekologjike në vit. Sëmundjet që çojnë në infertilitet bashkëshortor mund të zbulohen dhe trajtohen me ekzaminime parandaluese.
Simptomat e disa sëmundjeve zhduken, por pasojat mbeten. Simptomat e disa sëmundjeve më serioze shpesh mbulohen me simptomat e sëmundjeve më të lehta, siç është infeksioni mykotik. Disa inflamacione mund të kalojnë edhe pa simptoma. Gjëja më e rrezikshme është ta lini sëmundjen të kalojë vetë.
Fatkeqësisht, prezervativët mund të na mbrojnë nga pak sëmundje, kryesisht nga SIDA. Higjiena e mirë personale nuk është garanci për seks të sigurt. Kufizimi i kontakteve seksuale të pamatura është mënyra më e sigurt për të mbrojtur veten nga infeksionet dhe sëmundjet seksualisht të transmetueshme.
Pas moshës 30 vjeçare, vezoret prodhojnë gjithnjë e më pak vezë me strukturë normale. Në shumicën e rasteve, të mbeteni shtatzënë pas të 40-ave në mënyrë normale është pothuajse e pamundur. Për më tepër, implantimi i suksesshëm i embrionit në një moshë të shtyrë reduktohet në mënyrë drastike.